Creo que a esta altura no hay spoilers. Quien tenga interés en verla ya la vio, y si no, de todos modos no revelamos giros importantes de la trama.
Muy interesante el tema de las manos. Creo que puede ser una combinación de 2 aspectos: que el personaje "Joker" sea zurdo (en contraposición a un Arthur diestro), y la búsqueda actoral de Joaquin Phoenix de mostrar un personaje más conflictuado, roto e inestable usando la mano izquierda, de mucha menor motricidad fina y control. Si probás a escribir o hacer algo relativamente complejo con la mano izquierda, es probable que sientas, como yo, que hay algo que se te escapa, que no podés dominar. Así, al pobre Arthur lo dominan el arma, el cigarro, la lapicera. Y seguramente si buscamos escenas borradas haya probado a clavar las tijeras con la izquierda pero no funcionaba bien (ya sea por algún elemento visual o porque el movimiento necesario tenía que ser mucho más preciso). Y como lo importante no era el punto de que fuera zurdo sino mostrar esa inestabilidad, quedó con la derecha. De todos modos a mí algo me había resultado raro de esa escena, tal vez tenga que ver con eso.
En cuanto a la realidad y la ficción, bueno, justamente esa es gran parte de la gracia de la película. Los elementos "reales" dentro del contexto de la trama pueden ser mínimos como puede ser el 80 o 90%, es parte de ese desvanecimiento de lo sólido en el aire que se transmite y creo que en la mayoría de los casos es efectivo. Uno puede argumentar a favor y en contra de que tal o cual escena de la película sean verdaderas (para el resto de los personajes), pero la realidad que tienen en el relato del Joker, incluyendo sus contradicciones internas, es lo que configura al personaje.